Stroke adalah penyakit pembuluh darah otak
Menurut WHO stroke adalah suatu keadaan di mana ditemukan tanda-tanda klinis yang berkembang cepat berupa deficit neurologic fokal dan glonal, yang dapat memberat dan berlangsung lama selama 24 jam atau lebih dan atau dapat menyebabkan kematian tanpa adanya penyebab lain yang jelas selain vascular.
Stroke terjadi apabila
Pembuluh darag otak mengalami penyumbatan atau pecah.
Akibanya Sebagian otak tidak mendapatkan pasokan darah yang membawa oksigen yang diperlukan sehinhgga mengalami kematian sela/ jaringan otak
Banyak yang beranggapan penyakit ini hanya menimpa orang tua saja, padahal banyak usia muda yang juga bisa terkena serangan penyakit stroke.
GEJALA
Jika anda menemukan seseorang mengakami gejala stroke, segera arahkan ke IGD terdekat
Bahkan jika sambal menunggu pengantaran gejala menghilanb, tetap perlu diperiksa di IGD dalam 24 jam pertama sejak serangan
Gejala stroke berariasi, tetapi biasanya terjadinya tiba-tiba. Gejala yang muncuk akan tergantung pada bagian otak mana yang mengalami penyumbatan
Ada 4 gejala utama stroke
- Face/ wajah ; wajah dapat mengalami penurunan di satu sisi, orang tersebut akan sulit untuk tersenyum, mulut akan turun sebelah, dan salah sagtu maat akan sulit menutup
- Arms/ lengan; orang yang terkena sgtroek akan sulit menggerakan tangan dan kaki di salah satu sisi badan;
- Speech/ bicara; bicaranyaakan pelo atau sulit bicara dengan jelas, atau kadang tidak bisa bicara sama sekali, atau bahkan tidak bisa memahami apa yang dibicarakan orang lain
- Time/ waktu; jika menemukan salah satu gejala tersebut segera arahlan pasien ke IGD rumah sakit terdekat
Penting untuk diperhatikan gejala di atas khususnya jika kita merawat pasien dengan Diabtes melltius atau Hipertensi
Gejala lain yang mungkin timbul
Tiga gejala di atas adalah gejala yang umum muncul pada penderita stroke, tetapi masih mungkin muncukl gejala lain seperti :
- Tiba-tiba kehilangan penglihatan
- Limbung
- Kebingunan
- Sulit memahami perkataan orang lain
- Gangguan dalam keseimbangan dan koordinasi Gerakan
- Sulit menelan (disfagia)
- Sakit kepala berat tiba-tiba
- Penurunan kesadaran
PENYEBAB
Ada dua penyebab stroke yaitu penyumbatan atau iskemik dan perdarahan atau hemoragik.
Stroke iskemik adalah tipe umum pada stroke, terjadi jika ada penyumbatan pembulah darah otak. Biasanya terjadi pada kondisi atherosclerosis atau penyempitan pembuluh darah karena timbunan lemak didalamnya, sehingga rongga pembulah darah menyempit. Hal ini dapat terjadi terutama pada kondisi :
- Perokok
- Hipertensi
- Obesitas
- Hiperkolesterol
- Diabetes mellitus
- Pecandu alcohol
- Penderiat atrial fibrilasi jantung
Stroke perdarahan terjadi jika salah satu pembuluh darah ortak mengalami pecah
Penyebab tersering perdarahan adalah tekana darah tinggi yanbg akan memperlemah pembuluh darah arteri dalam otak sehingga mudah pecah. Hal ini dapat terjadi terutama pada kondisi :
- Obesitas
- Pecandu alcohol
- Peroko
- Jarang olahraga
- Stress
- Aneurisma pembuluh darah otak
DIAGNOSIS
Penderita stroke di IGD biasanya akan diperiksa utk memsatikan penyebab antara lain :
- Kadar glukosa darah
- Kadar kolesterol darah
- Denyut jantung
- Tekanan darah
- CT scan kepala
Walaupun gejala klinis sudah demikian jelas, ct scan kepal tetap harus dilakukan untuk menentukan :
- Apakah penyebabnhya iskemik atau hemoragik
- Bagian otak mana yang menderita stroke
- Seberapa betrat strokenya
Sebaiknya ct scan keopa dilakukan dalam 1 jam sejak masukk rumah sakit
Selain itu perlu dlakukan tes berikut
- Tes menelan, utk mengetahui apakah persarafan menelan juga terkena, ini akan menentukan jenis makan yang dapat diberikan saat rawat inap
- Echocardigrafy, utk mengecek apakah adanya gangguan jantung yang menjadi penyebab timbulnya stroke, dan ini akan berdampak pada pengobatan yang diberikan’
PENGOBATAN
Pada stroke iskemik, penderita akan diberikan serangkaian obat untjk mengobati sekaligus mencegah
- Obat pengencer darah seperti aspirin dan antikoagulan
- Penurun tekanan darah
- Statin utk mengurangi kadar kolesterol
- Dan obat-obatan lain yang suportif
Sedangkan pada stroke perdarahan biasanya diperlukan tindakan operasi utk menyedot bekuan darah yang terjadi di otak
Sebagaian orang akan pulih dengan cepat, dan sebaian yang lain akan mengaklami deficit neurologis atau gejala sisa. Utk merak dibutuhkan support jangka panjang
PENCEGAHAN
Cara terbaik untuk mencegah strok adalah makan makanan sehat, olahrag, dan mengindari merokok dan menhindari minum alcohol. Termasuk pada pemnderita hipertensi dan diabetes, keempat hal diatas perlu dijaga selain minum obat-obatn yang diresepkan oleh dokter.
Referensi